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北京试管代怀qq群_口服促排卵药的“新晋顶流”-来曲唑

发布时间:2023-11-06  点击量:162
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来曲唑诱导单卵泡发育,降低多胎发生率,而且半衰期短,对内膜影响小,不会像克罗米芬一样造成内膜薄的情况。此外,还适用于乳腺癌等恶性肿瘤患者促排卵。

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用法

自月经第2~5日开始使用LE,起始剂量为2.5mg/d,连用5天;如卵巢无反应,第二周期逐渐增加剂量(递增剂量2.5mg/d),最大剂量为7.5mg/d。除此之外LE可合并促性腺激素使用,增加卵巢对促性腺激素的敏感性,降低促性腺激素用量。

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适应症与禁忌症

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(1)主要用于PCOS患者,已有的研究结果表明,使用LE诱导排卵患者的活产率、排卵率和单卵泡发育率优于CC,多胎妊娠率低于CC,出生缺陷无统计学差异,因此LE有可能成为PCOS一线促排卵药物【5】;

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(2)对其他无排卵性不孕症也有使用价值。

禁忌证:对本药过敏者、绝经前妇女、严重肝功能损害者、哺乳期女性和儿童禁用。副作用:恶心、头痛、骨痛、潮热和体重增加等。

特别注意事项

1.半衰期短,通过外周和中枢两方面发挥促排卵作用,无类似氯米酚的抗雌激素作用,促排卵效果好,对宫颈黏液、子宫内膜和性激素水平影响小。

可用于对氯米酚抵抗和多囊卵巢综合征患者的促排卵治疗,作为体外受精-胚胎移植的辅助用药,可改善卵巢低反应患者的助孕结局,减少促性腺激素用量,降低治疗费用,亦可用于恶性肿瘤患者促排卵,对胎儿无明显致畸作用。可能成为新一代一线促排卵药物。

2.它主要用于乳腺癌等雌激素依赖性恶性肿瘤的治疗,目前说明书还没有写上促排卵的适应证,请使用前建议与患者签字后使用。

3.它绝大多数情况下仅仅诱发单卵泡发育。

4.监测卵泡发育的时间为月经的第十天,当优势卵泡最大径线≥14mm时,用尿LH板监测,最大卵泡发育直径为18~21mm时,为注射HCG的合适时机,肌注HCG5000~10000IU,诱发排卵。肌注HCG24~36小时指导同房或者行丈夫精子优化后人工授精。

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参考资料

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