尽管创伤性脑损伤被视为急性损伤,但其病理现已分为急性和慢性颞叶期。相对短暂的急性期包括由创伤性脑损伤引起的直接神经结构损害,而慢性期的特征是炎症蔓延,继发性细胞丢失和神经功能受损,最终形成不可逆性病变。由原发性损伤部位产生的有害副产物,例如促炎分子和反应性物种,散布到整个大脑中,并引起神经细胞损伤,这种损害的积累形成了半影,主要造成了认知症状慢性演变的风险。
来自美国南佛罗里达大学的团队认为,减少异常的神经炎症可改善创伤性脑损伤后继发性细胞丢失并可促进神经和功能恢复。几种药理疗法显示出抗炎作用,然而,剂量不足和不理想的模型阻碍了其在临床进一步推广。干细胞因具有替代丢失的脑细胞,分泌神经营养因子,促进修复性细胞因子和内源性干细胞募集到受伤部位的能力,吸引了临床医生的注意力。因此,药物联合干细胞治疗会产生更有利的结果。未来需要进行不同的动物模型研究以优化治疗参数和治疗的安全性。

文章在《中国神经再生研究(英文版)》杂志2020年7月7期发表。